Với tinh thần làm việc thẳng thắn, nghiêm túc, Hội nghị đã thông qua báo cáo đánh giá kết quả thực hiện hợp đồng khám chữa bệnh BHYT năm 2021; thảo luận, thống nhất các nhiệm vụ năm 2022.
Năm 2021, toàn tỉnh có 526 cơ sở khám chữa bệnh BHYT thực hiện KCB BHYT (tăng 04 cơ sở KCB so với năm 2020). Trong đó có 01 cơ sở KCB tuyến Trung ương, 14 cơ sở KCB tuyến tỉnh và 50 cơ sở KCB tuyến huyện và tương đương, 461 cơ sở KCB tuyến xã.
Tính đến ngày 30/11/2021, các cơ sở KCB trên địa bàn tỉnh đề nghị thanh toán trên 3,8 triệu lượt KCB BHYT với số tiền là 3.096 tỷ đồng (đạt 90% so với dự toán của Thủ tướng Chính phủ giao năm 2021). Dự kiến năm 2021, tỉnh Nghệ An đảm bảo chi phí KCB BHYT trong phạm vi dự toán được giao.
Cơ quan BHXH đã phối hợp với các cơ sở KCB tổ chức ký hợp đồng KCB BHYT theo đúng quy định của Chính phủ, Bộ Y tế; kiểm tra thủ tục KCB BHYT; tư vấn, giải quyết khó khăn, vướng mắc liên quan đến chế độ, chính sách BHYT; thực hiện giám định chi phí KCB BHYT theo quy trình giám định do BHXH Việt Nam ban hành; thực hiện công tác cấp ứng, thanh quyết toán chi phí KCB BHYT cho các cơ sở KCB theo đúng quy định của Luật BHYT.
Đại diện cơ sở KCB phát biểu ý kiến tại HN
Các cơ sở KCB đã tổ chức tốt công tác KCB BHYT, cung cấp đầy đủ thuốc, hóa chất, vật tư y tế, dịch vụ kỹ thuật y tế cho người bệnh; chỉ định sử dụng thuốc, hóa chất, vật tư y tế, dịch vụ y tế cơ bản đảm bảo hợp lý, an toàn, hiệu quả; đảm bảo quyền lợi cho người tham gia BHYT.
Phát biểu tại Hội nghị, đồng chí Dương Đình Chỉnh – Giám đốc Sở Y tế Nghệ An đồng tình cao với những kết quả đạt được trong năm 2021, chỉ ra những tồn tại, hạn chế. Đồng thời đề nghị cơ quan BHXH tiếp tục hỗ trợ, đồng hành cùng ngành Y tế, các cơ sở KCB khắc phục những khó khăn, đẩy mạnh công tác cải thủ tục hành chính, đảm bảo quyền lợi cho người có thẻ BHYT. Các cơ sở KCB tiếp tục phối hợp với cơ quan BHXH để giải quyết những vướng mắc, đặc biệt quan tâm tới việc chấp hành nghiêm các quy định về KCB BHYT, tuyệt đối không để xảy ra tình trạng lạm dụng quỹ BHYT.
Giám đốc BHXH tỉnh Hoàng Văn Minh trân trọng cảm ơn ý kiến phát biểu của Giám đốc Sở Y tế Dương Đình Chỉnh. Đồng thời bày tỏ mong muốn trong thời gian tới tiếp tục nhận được sự quan tâm, phối hợp chỉ đạo của Sở Y tế trong công tác kiểm tra, hướng dẫn, chỉ đạo KCB BHYT và quản lý hiệu quả nguồn kinh phí KCB BHYT; đề nghị các cơ sở KCB trên cơ sở hợp đồng KCB BHYT được ký kết, thực hiện đúng các quy định, có hiệu quả, hạn chế việc nảy sinh tồn tại, vướng mắc. Giám đốc BHXH tỉnh cũng đề nghị ngành Y tế tiếp tục nâng cao hiệu quả phối hợp trong việc tuyên truyền, vận động người dân tham gia BHYT.
Ký hợp đồng KCB BHYT với Bệnh viện Hữu nghị đa khoa Nghệ An
Trong khuôn khổ Hội nghị, BHXH tỉnh đã ký hợp đồng KCB BHYT với 04 cơ sở KCB: Bệnh viện Hữu nghị đa khoa Nghệ An, Bệnh viện Quân y 4, Bệnh viện đa khoa thành phố Vinh và Bệnh viện đa khoa 115.
Ký hợp đồng KCB BHYT với Bệnh viện Quân y 4
Ký hợp đồng KCB BHYT với Bệnh viện đa khoa thành phố Vinh
Ký hợp đồng KCB BHYT với Bệnh viện đa khoa 115
Lãnh đạo BHXH, Sở Y tế và đại diện cơ sở KCB chụp hình lưu niệm