Trong các ngày 9-10/4, tại Quảng Trị, BHXH Việt Nam tổ chức hội nghị tập huấn trình tự, thủ tục giám định chi phí khám bệnh, chữa bệnh (KCB) BHYT theo Thông tư số 12/2026/TT-BTC ngày 10/2/2026 của Bộ Tài chính cho 6 BHXH tỉnh, thành phố khu vực miền Trung. Phó Giám đốc BHXH Việt Nam Nguyễn Đức Hòa chủ trì hội nghị.

Dự hội nghị có đại diện Ban Thực hiện chính sách BHYT; Trung tâm Kiểm soát thanh toán BHXH, BHYT điện tử; Trung tâm Công nghệ thông tin và Chuyển đổi số; đại diện lãnh đạo cùng viên chức thực hiện chế độ BHYT của BHXH các tỉnh, thành phố: Đà Nẵng, Huế, Quảng Trị, Hà Tĩnh, Nghệ An và Thanh Hóa.

 

Toàn cảnh Hội nghị

Thông tư số 12/2026/TT-BTC ngày 10/2/2026 của Bộ Tài chính được ban hành nhằm quy định chi tiết trình tự, thủ tục giám định chi phí KCB BHYT; hệ thống biểu mẫu tổng hợp thanh toán, quyết toán và các biện pháp triển khai Nghị định số 188/2025/NĐ-CP ngày 1/7/2025 của Chính phủ quy định chi tiết và hướng dẫn thi hành một số điều của Luật BHYT.

Tại hội nghị, đại diện Ban Thực hiện chính sách BHYT, Trung tâm Kiểm soát thanh toán BHХH, BHYТ điện tử đã truyền đạt các chuyên đề về: nội dung Thông tư số 12/2026/TT-BTC của Bộ Tài chính; hướng dẫn áp dụng danh mục sử dụng trong liên thông dữ liệu KCB BHYT; trình tự giám định chi phí KCB BHYT theo phương thức tự động và chủ động; cảnh báo gia tăng chi phí KCB BHYT bình quân; trình tự thanh toán, quyết toán chi phí KCB BHYT và lập các biểu mẫu; các tính năng của Hệ thống Thông tin giám định BHYT theo Thông tư số 12/2026/TT-BTC của Bộ Tài chính.

Bên cạnh đó, làm rõ trách nhiệm của cơ quan BHXH và các cơ sở KCB BHYT trong tổ chức thực hiện Thông tư số 12/2026/TT-BTC của Bộ Tài chính.

Phần thảo luận tại hội nghị diễn ra sôi nổi với nhiều ý kiến từ thực tiễn của BHXH các tỉnh, thành phố và BHXH cơ sở; nội dung trao đổi, thảo luận được lãnh đạo BHXH Việt Nam, Ban Thực hiện chính sách BHYT và Trung tâm Kiểm soát thanh toán BHXH, BHYT giải đáp, làm rõ, tạo sự thống nhất chung trong quá trình tổ chức thực hiện chính sách BHYT.

Phát biểu kết luận hội nghị, Phó Giám đốc BHXH Việt Nam Nguyễn Đức Hòa cho biết: Đến nay, BHXH Việt Nam đã hoàn thành việc tổ chức tập huấn trình tự, thủ tục giám định chi phí KCB BHYT theo Thông tư số 12/2026/TT-BTC của Bộ Tài chính cho 34 BHXH tỉnh, thành phố, tạo sự thống nhất trong tổ chức thực hiện chính sách BHYT theo hướng minh bạch, hiện đại, phù hợp với yêu cầu của thực tiễn.

Sau hội nghị tập huấn, Phó Giám đốc Nguyễn Đức Hòa yêu cầu BHXH các tỉnh, thành phố kịp thời tập huấn, triển khai Thông tư số 12/2026/TT-BTC của Bộ Tài chính tại đơn vị, địa phương; chủ động phối hợp với các cơ sở KCB triển khai đầy đủ trình tự, thủ tục theo quy định tại Thông tư số 12/2026/TT-BTC. Đồng thời, tăng cường ứng dụng công nghệ thông tin, kiểm soát chặt chẽ chi phí KCB BHYT, ngăn ngừa lạm dụng, trục lợi quỹ BHYT.

Ban Thực hiện chính sách BHYT, Trung tâm Kiểm soát thanh toán BHXH, BHYT điện tử, Trung tâm Công nghệ thông tin và Chuyển đổi số tiếp thu tối đa các ý kiến tại hội nghị; tăng cường trao đổi, phối hợp hướng dẫn địa phương thực hiện tốt công tác giám định chi phí KCB BHYT, bảo đảm quyền lợi cho người tham gia BHYT./.

Nguyễn Đức - BHXH tỉnh Quảng Trị